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新冠病侵入人体的整个过程是医学界备受关注的话题。近日,一份来自德国的COVID-19病例尸检研究报告在权威期刊《柳叶刀区域卫生-欧洲》上引起广泛关注。这项研究揭示了新冠病如何一步步侵入人体,尤其是影响老年人等重点人群的器官。接下来,我们将深入研究该研究的结果以及为什么老年人应该尽快接种疫苗。
来自德国的这项研究涵盖了2020年4月至2021年10月期间的1,095例COVID-19尸检病例。该研究将病例分为三组,根据新冠病在德国流行的时间段进行分类。通过分析尸检报告中的死因,研究人员发现,86例病例的根本死因是COVID-19。这些病例常见的直接死亡原因包括肺损伤、呼吸窘迫综合征、多器官衰竭、细菌感染和肺栓塞。
然而,在其余14例尸检病例中,COVID-19是一种伴随疾病。这些患者大多数死于心脏病、心肌梗塞等循环系统疾病,或吸入性肺炎等呼吸系统疾病。虽然这项研究没有包括Omicron株导致的死亡,但仍然具有一定的参考价值。
新型冠状病的侵袭不仅限于肺部,还会影响全身各个器官。期刊《科学》曾发表文章称,新冠病可以在人体多个器官上留下痕迹,包括大脑、心血管系统、肾脏、肠道等。接下来,我们将深入研究这些器官被感染的过程。受到病的侵害。
首先,新冠病进入人体的途径之一是通过鼻子和喉咙。当感染者排出载有病的飞沫而其他人吸入这些飞沫时,病就会进入鼻子和喉咙,并利用血管紧张素转换酶2受体进入细胞。一旦进入细胞,病就开始自我复制,并迅速传播到更多细胞。在此阶段,患者可能没有症状,也可能出现发烧、干咳、喉咙痛、头痛或肌肉疼痛等症状。
接下来,病可能会进一步侵入肺部。如果免疫系统无法早期抵抗病,病就会通过气管进入肺部,最终到达富含ACE2受体的肺泡。肺泡是气体交换的关键部位,但病攻击会导致粘液和死亡细胞积聚,影响氧气交换,导致呼吸困难和肺部炎症。
随着病情进展,病还可能侵入大脑,引起癫痫、脑炎等症状。虽然部分重症患者因缺氧而陷入昏迷,而且很难确定哪些症状是病直接侵入大脑引起的,但尸检结果显示,脑组织出现水肿、充血,并伴有神经元变性,表明新型冠状病对大脑有负面影响。造成损害。
此外,病还可能攻击眼睛,引起结膜炎等眼部症状。研究发现,眼泪和结膜分泌物样本的新冠病呈阳性。尽管眼部感染相对罕见,但这提醒人们,眼睛也可能是感染途径。
肾脏题也是COVID-19患者可能面临的挑战之一。这与肾脏富含容易受到病攻击的ACE2受体有关,也与细胞因子风暴对全身器官造成的损害有关。细胞因子风暴可导致全身组织(可能包括肾脏)细胞凋亡和坏死,从而导致高钾血症和酸中等题。
心血管系统也容易受到COVID-19的影响
病损害。正常情况下,人体的凝血和抗凝功能保持平衡,但当发生细胞因子风暴时,血管内壁可能会受到新冠病的攻击,引发弥散性血管内凝血,形成微血栓。对于那些已有糖尿病、高血压等基础疾病的患者来说,血管状况较差,在新冠病侵袭时更容易受到损伤。
此外,新型冠状病还会造成心肌损伤,这可能是由于细胞因子风暴和肺炎导致的严重缺氧造成的间接损伤。心肌损伤会使患者的病情恶化,尤其是那些已有心血管题的患者。
肝脏也不例外,可能会受到冠状病的攻击。肝组织中含有丰富的ACE2受体,因此病很可能通过该途径侵入肝脏。此外,细胞因子风暴也会对肝脏产生影响,心肺损伤可能导致肝脏缺血缺氧,最终导致肝功能衰竭。
消化系统方面,部分患者可能会出现腹泻、便秘、胀气等胃肠道症状。这可能是因为肠粘膜的免疫屏障受损,导致肠道微生物失衡。当出现这些胃肠道症状时,通常意味着病已在胃肠道积聚,病情可能会比较严重,预后也比较差。
虽然有些人可能认为COVID-19与流感相似,但这是一种误解。事实上,新冠病的危害还是非常严重的,尤其是对于免疫系统较弱的老年人来说。中国疾病预防控制中心首席流行病学家吴尊友介绍,虽然疫情期间Omicron株病死率有所下降,但与Delta株相比,此次疫情造成的死亡总人数仍较高。
对于老年人来说,接种COVID-19疫苗至关重要。尽管有些人可能担心疫苗的副作用或因身体原因无法接种,但疫苗的安全性和有效性已得到充分验证。60岁以上人群中,报告的疫苗不良反应发生率低于60岁以下成年人,且严重异常反应发生率很低。
为了保护那些担心接种疫苗或无法接种疫苗的人,特别是老年人和有基础疾病的人,中国疾病预防控制中心提出了一些建议。首先,尽量避免前往人员密集场所和密闭空间,佩戴口罩,保持手部卫生。另外,要经常通风,保持室内空气新鲜。与老年人接触的家庭成员或工作人员也应接种疫苗并采取个人防护措施,以减少风险传播。
总之,新型冠状病不仅会影响肺部,还会影响全身各个器官。老年人作为高危人群,应尽早接种疫苗。
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